疫情要防住,群众的生活需求也必须保障。当前,我市正集中精力,全力以赴做好疫情防控各项工作。由于部分小区封控、人员隔离给参保群众的就医购药、持卡结算等带来了诸多不便,我市医保部门以坚决打赢突发疫情歼灭战为第一要务,以切实保障参保群众医保待遇为首要原则,执行疫情期间特别保障政策,使广大参保群众就医购药、医保报销无后顾之忧。
一
要保隔离救治
对于收治在定点医疗机构的无症状感染者,市医疗保障局已及时安排各级经办机构预拨专项救治款,确保参保患者不因费用问题影响就医,确保收治医院不因支付政策影响救治。截至11月25日,医保部门已预拨定点收治医院新冠肺炎专项救治款64万。后期也将结合疫情发展,及时增加预拨金额。
二
要保定点报销
基本医保门诊慢特病患者,因疫情原因无法前往所选定的定点医药机构就医购药,可通过定点医药机构上门诊疗服务、社区志愿者调配药品等方式,个人先行垫付费用,疫情结束后前往所选定的定点医药机构重新结算;所选定的定点医药机构无法提供上门诊疗服务或药品配送服务的,可选择其它医保定点医药机构就医购药。个人先行垫付费用,疫情结束后前往参保地医保经办机构报销。特别提醒的是,在非医保定点医药机构就医购药,医保基金不予报销。
三
要保重大疾病
签约的慢性肾衰竭(尿毒症期)门诊慢特病患者及职工医保组织器官移植抗排异治疗门诊慢特病患者,因疫情原因无法前往签约医院就医购药的,由收治的“黄码”医院统一报送名单至参保地医保经办机构,临时新增“黄码”医院为慢特病定点。患者按照非签约门诊慢特病政策报销。“黄码”医院提供医疗服务同时,合理控制费用,确保患者医保待遇不受损,年终医保清算时根据医院亏损情况由医保基金给予补助。
疫情当下,广大市民主动克服工作、生活、学习的不便,积极配合市委市政府各项防疫举措。医保部门也必将竭尽全力、主动担当、积极作为,为您的健康保驾护航,为坚决阻断病毒传播,力争早日实现社会面清零贡献医保力量。
附:各县市区医保经办机构联系方式 | |
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市医保中心 | 0553-3991307、3991023、3991636 |
无为市 | 0553-6617099 |
南陵县 | 0553-6829080 |
湾沚区 | 0553-2567780、8819252 |
繁昌区 | 0553-7852313、7870991 |
镜湖区 | 0553-3877924 |
弋江区 | 0553-4833059 |
鸠江区 | 0553-5968329 |
三山经开区 | 0553-3918195 |
经开区 | 0553-5845260 |
▍记者:陈旻
▍编辑:安妮
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